Kalkulator Asid-Base

- 06 April 2025
| |

Hitung status asid-basa dan diagnosis gangguan berdasarkan nilai gas darah arteri (ABG). Kalkulator ini membantu mentafsir pH, PaCO2, HCO3-, dan nilai lain untuk mengenal pasti gangguan metabolik dan pernafasan.

Masukkan Nilai Pesakit

unit
mmHg
mEq/L
mEq/L
mEq/L
mEq/L
g/dL
mmHg
%

Parameter Pilihan

mmol/L
mg/dL
mg/dL

Demografi Pesakit

tahun
°C

Pilihan Lanjutan

Mengenai Gangguan Asid-Basa

Gangguan asid-basa adalah gangguan dalam kepekatan ion hidrogen (H+) yang boleh menjadi serius jika tidak dikenali dan dirawat dengan betul. Badan mengekalkan pH normal melalui mekanisme pernafasan dan metabolik.

Gangguan Asid-Basa Utama
  • Asidosis Pernafasan: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 mmHg
  • Alkalosis Pernafasan: pH > 7.45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • Asidosis Metabolik: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • Alkalosis Metabolik: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 mEq/L
Mekanisme Kompensasi

Badan berusaha untuk menormalkan pH melalui mekanisme kompensasi:

  • Kompensasi Pernafasan: Perubahan dalam pengudaraan untuk menyesuaikan PaCO₂
  • Kompensasi Metabolik: Penyesuaian renal kepada tahap bikarbonat
Anion Gap

Anion gap membantu membezakan punca asidosis metabolik:

  • Normal (8-12 mEq/L): Asidosis metabolik tanpa anion (NAGMA)
  • Elevasi (>12 mEq/L): Asidosis metabolik dengan anion (AGMA)
Nisbah Delta

Nisbah delta membantu mengenal pasti gangguan metabolik campuran:

  • Nisbah Delta < 0.8: AGMA dengan NAGMA serentak
  • Nisbah Delta 0.8-1.2: AGMA sederhana
  • Nisbah Delta > 1.2: AGMA dengan alkalosis metabolik serentak
Punca Umum Gangguan Asid-Basa
  • Asidosis Pernafasan: Hipoventilasi, COPD, sedatif
  • Alkalosis Pernafasan: Hiperventilasi, kegelisahan, sepsis
  • Asidosis Metabolik (AGMA): Ketoasidosis, asidosis laktik, kegagalan renal, toksin
  • Asidosis Metabolik (NAGMA): Cirit-birit, RTA, ureterosigmoidostomy
  • Alkalosis Metabolik: Muntah, diuretik, hipokalemia

Ruang Anion: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

HCO₃⁻ yang Diperbetulkan: HCO₃⁻ + 2.5 × (4 - Albumin)

Nisbah Delta: (Ruang Anion - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Formula Winter (untuk Asidosis Metabolik): 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

Nisbah P/F: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

Gradien A–a: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0.8)) − PaO₂

Apa Itu Kalkulator Asid-Base?

Kalkulator Asid-Base adalah alat perubatan yang membantu menilai keseimbangan asid-base pesakit dengan menganalisis nilai gas darah utama. Ia menyokong pengambilan keputusan klinikal dengan mengenal pasti gangguan pernafasan dan metabolik dalam pH darah, karbon dioksida (PaCO₂), dan tahap bikarbonat (HCO₃⁻).

Penting: Ini bukan Kalkulator pH. Kalkulator pH biasa digunakan dalam kimia untuk mencari keasidan atau alkaliniti larutan dalam reaksi terkawal. Alat ini, sebaliknya, menilai data fisiologi manusia untuk membantu dalam penilaian perubatan berdasarkan keputusan gas darah arteri (ABG).

Kenapa Menggunakan Kalkulator Ini?

Interpretasi yang tepat bagi nilai ABG adalah penting dalam perubatan kecemasan, penjagaan intensif, dan tetapan klinikal lain. Kalkulator ini memberikan pandangan cepat yang dapat memandu rawatan, seperti penyesuaian ventilator atau sokongan metabolik.

Dengan menggunakan alat ini, anda boleh:

  • Mengenal pasti gangguan asid-base utama seperti asidosis pernafasan atau alkalosis metabolik
  • Memeriksa jika badan sedang mengimbangi ketidakseimbangan
  • Mengira nilai seperti ruang anion dan nisbah delta untuk analisis yang lebih mendalam
  • Menilai pengoksigenan menggunakan nisbah P/F dan gradien A–a
  • Mendapatkan interpretasi automatik dan cadangan klinikal

Bagaimana Menggunakan Kalkulator

Ikuti langkah-langkah ini untuk menganalisis status asid-base pesakit:

  1. Masukkan nilai seperti pH, PaCO₂, dan HCO₃⁻ dalam bahagian "Masukkan Nilai Pesakit".
  2. Jika perlu, masukkan nilai tambahan seperti natrium, kalium, klorida, albumin, dan data pengoksigenan (PaO₂ dan FiO₂).
  3. Anda juga boleh menambah demografi pesakit seperti umur, jantina, dan suhu.
  4. Pilih ketepatan perpuluhan dan sama ada anda ingin melihat pengiraan terperinci atau interpretasi yang dipermudahkan.
  5. Klik "Analisis ABG" untuk melihat keputusan dengan segera.
  6. Untuk mengosongkan borang, klik "Reset".

Apa yang Ditunjukkan oleh Keputusan

Selepas mengklik Analisis, kalkulator akan memaparkan:

  • Gangguan Utama: Anomali asid-base utama yang dikesan
  • Kompenasi: Sama ada badan sedang menyesuaikan diri untuk memulihkan keseimbangan
  • Pengiraan Terperinci: Nilai seperti ruang anion, nisbah delta, nisbah P/F, dan gradien A–a
  • Interpretasi: Ringkasan dalam bahasa yang mudah tentang penemuan
  • Cadangan Klinikal: Cadangan berdasarkan jenis gangguan dan keputusan

Siapa Ini Untuk?

Kalkulator ini adalah ideal untuk profesional penjagaan kesihatan, pelajar perubatan, atau sesiapa yang belajar tentang analisis ABG. Ia adalah alat praktikal untuk memahami status pernafasan dan metabolik dengan cepat, sama seperti bagaimana Kalkulator GFR digunakan untuk menganggarkan fungsi buah pinggang atau bagaimana Kalkulator TDEE membantu dalam menguruskan perbelanjaan tenaga.

Kes Penggunaan Biasa

Ia boleh sangat berguna ketika menilai:

  • Pesakit yang kritikal dengan pernafasan atau kesedaran yang terganggu
  • Pesakit pasca operasi di bilik pemulihan
  • Kes yang melibatkan sepsis, ketoasidosis diabetes, atau keracunan

Soalan Lazim

Adakah ini sama dengan kalkulator pH kimia atau titrasi?

Tidak. Kalkulator ini dibina untuk interpretasi gas darah klinikal, bukan reaksi kimia dalam tetapan makmal.

Adakah ia memerlukan semua nilai untuk berfungsi?

Tidak. Anda boleh menggunakan hanya medan utama (pH, PaCO₂, dan HCO₃⁻), tetapi menambah lebih banyak nilai memberikan anda pandangan yang lebih mendalam.

Bolehkah saya menggunakan ini untuk mendiagnosis pesakit?

Alat ini adalah bantuan, bukan pengganti untuk pertimbangan perubatan. Sentiasa tafsirkan keputusan dalam konteks klinikal.

Apa maksud “kompensasi” dalam keputusan?

Ia bermaksud badan sedang berusaha untuk membetulkan pH dengan menyesuaikan pernafasan (pernafasan) atau fungsi buah pinggang (metabolik).

Bagaimana ini berbeza daripada alat seperti Kalkulator BAC atau Kalkulator Makro?

Sementara Kalkulator BAC menganggarkan tahap alkohol dalam darah dan Kalkulator Makro menjejaki makro pemakanan harian, alat ini fokus kepada penilaian parameter perubatan yang berkaitan dengan keseimbangan asid-base dan interpretasi gas darah.

Pemikiran Akhir

Sama ada anda menguruskan pesakit di ICU atau belajar untuk peperiksaan perubatan seterusnya, Kalkulator Asid-Base ini memudahkan proses mentafsir data ABG yang kompleks. Seperti kalkulator lain seperti Kalkulator Luas Permukaan Badan atau Kalkulator Protein, ia adalah alat berharga yang menjimatkan masa dan meningkatkan ketepatan dalam pengambilan keputusan klinikal.